11 Май, 2018

Тяжелая деменция продолжительность жизни

Продолжительность жизни при сосудистой деменции можно растянуть на десятилетия

Лица, перешагнувшие возраст 65 лет, автоматически попадают в группу риска по развитию органических психических расстройств. Даже современные методы лечения не способны излечить тяжелые степени сосудистого слабоумия, чтобы пациент, как прежде вернулся в социум. Медленное течение болезни и необратимость процесса делает свое дело, приводя человека к неминуемой гибели. Какова же продолжительность жизни при сосудистой деменции? Существует ли возможность избежать быстрого прихода смерти?

Наиболее часто неутешительного прогноза следует ожидать при деменции альцгеймеровского типа и с тельцами Леви. Эти заболевания в 60% случаев имеют прогрессирующее течение, которое через 7 — 10 лет от начала проявления симптомов приводят к полному угасанию человека. С помощью Шкалы общего ухудшения врачи могут оценить тяжесть когнитивных нарушений и определить прогноз продолжительности жизни. Однако человеческий организм непредсказуем и способен обмануть неудачливую судьбу.

Как проявляется деменция альцгеймеровского типа?

Врачи утверждают, что чем раньше будут замечены признаки болезни Альцгеймера, тем больше вероятность добиться частичного регресса сосудистой деменции. Первыми симптомами недуга являются:

  • Резко снижается память на события, происходящие «здесь и сейчас».
  • Человеку трудно выполнять повседневную работу.
  • Склонность к потере вещей или возврату их в необычные места.
  • Человек многократно задает одни и те же вопросы.
  • Симптомы деменции альцгеймеровского типа на умеренной стадии характеризуются нарушениями в эмоционально-волевой сфере. Пациенты становятся ворчливыми, конфликтными, необычно подозрительными и эгоцентричными. Специфичным признаком можно назвать «бред ущерба»: пациент жалуется на постоянные кражи его вещей или денег, нередко обвиняет в этом близких людей. Иногда возникают и иные виды нарушений:

  • тяга к бродяжничеству;
  • сексуальная несдержанность;
  • беспорядочная деятельность (суетливость);
  • обжорство.
  • При тяжелом течении заболевания у пациента отмечается полная апатия и расстройство двигательных функций. Люди зачастую уже неспособны даже встать с постели и умирают от пневмонии или других осложнений вследствие отсутствия двигательной активности.

    Особенности деменции с тельцами Леви

    Отличительным патогенетическим признаком данного заболевания является возникновение в цитоплазме кортикальных нейронов внутриклеточных включений, именуемых тельцами Леви. Очень часто врачи путают этот диагноз с болезнью Альцгеймера или болезнью Паркинсона с деменцией, но существует ряд особенностей болезни.

    Деменция с тельцами Леви среди всех сосудистых деменций имеет следующие клинические особенности:

  • сильная выраженность нарушения концентрации внимания (непредсказуем результат действий пациента);
  • зрительно­ пространственные расстройства (вплоть до галлюцинаций в вечернее время);
  • флюктуации (колебания расстройств);
  • двигательные расстройства по типу болезни Паркинсона;
  • нарушения в активной фазе сна (ночные кошмары).
  • Быстрый темп прогрессирования патологического процесса практически исключает возможность приостановить заболевание. Прогноз на жизнь весьма неутешителен и составляет 4 — 6 лет от момента возникновения первых симптомов.

    Неутешительные прогнозы — это еще не приговор!

    Даже если лечение деменции альцгеймеровского типа или с тельцами Леви начато на ранних стадиях, то это не означает, что пациент победит болезнь и вернется к нормальному образу жизни. Сосудистая деменция, возникшая в возрасте до 65 лет, зачастую характеризуется более быстрым нарастанием симптоматики, чем при старческой форме. Прогнозировать долгую жизнь в такой ситуации не возьмется ни один доктор, хотя шансы на частичное угасание болезни имеются.

    Важно! Профилактические меры, проводимые еще до появления необратимых последствий, являются гарантией улучшения качества жизни на протяжении долго отрезка времени (свыше 10 лет).

    Пациентов и их родственников после постановки диагноза в первую очередь волнует вопрос о том, как можно замедлить течение болезни. С точной достоверностью известно, что специфической лекарственной профилактики данного заболевания не существует, как и нет единых препаратов для его лечения.

    Предотвратить тяжелые расстройства интеллектуальной и эмоциональной сферы деятельности у человека поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни для профилактики ожирения;
  • придерживаться принципов правильного питания;
    • ограничить употребление соли, жирной пищи и сахара;
    • употреблять продукты содержащие антиоксиданты;
    • дозировать физические нагрузки;
    • свести к минимуму стрессовые ситуации;
    • постоянно нагружать мозг интеллектуальной деятельностью (разгадывать головоломки, читать, запоминать стихи и т. д.);
    • своевременно лечить заболевания, приводящие к расстройству кровообращения в головном мозгу;
    • контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови.
    • Новым средством улучшения состояния пациентов считается применение методик когнитивного тренинга. Они представляют собой психотерапевтические техники, которые восстанавливают ориентировку в окружающей реальности и тренируют когнитивные функции. Наибольшая результативность данных занятий видна в мышлении и речи пациентов, хотя при тяжелых стадиях болезни достижения быстро исчезают.

      Важно! Квалифицированные врачи, владеющие психотерапевтическими методами, предупреждают о том, что при выполнении заданий весьма часто возникают неудачи, которые могут усугубить течение процесса. Исходя из этого, программа тренинга подбирается сугубо индивидуально и зависит от степени когнитивных нарушений пациента.

      vashnevrolog.ru

      Стадии развития деменции, прогноз и продолжительности жизни больного

      Деменция является приобретенным заболеванием, при котором нарушаются когнитивные способности человека и утрачивается личность.

      Болезнь в зависимости от происхождения, возраста пациента и особенностей психики может отличаться разнообразием проявлений, что может затруднять классификацию.

      По этой причине в психиатрии принято объединять такие этапы по схожим признакам, в результате чего можно выделить три стадии развития патологии: начальную, умеренную (среднюю) и тяжелую.

      О деменции: стадиях развития, прогнозах, продолжительности жизни поговорим в статье.

      Болезнь начинается с проявления легких признаков забывчивости и рассеяности, при этом сам человек почти всегда сам обращает внимание на такие признаки и осознает, что он что-то забывает или частично не воспринимает.

      Например, он может не помнить, куда положил ключи, очки, телефон и другие предметы, которыми пользуется постоянно, или не может подобрать нужные слова при разговоре.

      Со временем начинает развиваться амнезия фиксационного типа, при которой человек не забывает прошедшие события и усвоенную ранее информацию, но новую он не запоминает: не фиксируются полученные знания, не остается память о случившемся в недавнем прошлом.

      Нарушения памяти в первое время могут отсутствовать, но возникают проблемы с планированием и выполнением различных задач, если такие планы представляют собой сложные алгоритмы или включают в себя большое количество действий разнообразного характера.

      О том, как проявляется деменция на различных стадиях, вы можете узнать из видео:

      Другими симптомами деменции на начальной стадии являются:

      • замедление темпа мышления;
      • повторы отдельных слов и целых фраз при общении с другими людьми;
      • появление в речи слов-паразитов;
      • забывание названий предметов, имен известных людей, друзей или родственников, но при этом сохранение способности ориентироваться в знакомой обстановке;
      • утрачивание интеллектуальных способностей при сохранении практических навыков;
      • развитие тревожных состояний, перепадов настроения, депрессий, а в некоторых случаях – агрессивное поведение, подозрительность и мстительность.

      Нередко человек на легкой степени слабоумия способен еще какое-то время сохранять трудоспособность, особенно если его работа мало связана с умственным трудом.

      В быту пациент также вполне может самостоятельно себя обслуживать, поэтому особого ухода пациент ну требуется.

      Однако со стороны родственников необходимо повышенное внимание, а пациенту необходимо пройти обследование у психиатра.

      В случае, если патология развивается медленно и вовремя начинается лечение – пациент может прожить еще 15-20 лет, но если патология развивается у лиц старше 70 лет – при самых благоприятных прогнозах максимальный срок жизни составит не более 15 лет.

      При переходе деменции в стадию средней тяжести прогрессируют нарушения памяти, которые приводят к тому, что человек забывает не только последние события, но и те, что случились в недалеком прошлом, при этом наблюдается эффект конфабуляции (подмена настоящих, но забытых событий, фактов и людей вымышленными).

      Человек начинает путаться в хронологии, более того – он может вести себя несоответственно своему возрасту (например – пенсионер с деменцией может с утра начать собираться на учебу в институт).

      Основными признаками деменции 2 стадии являются:

      1. Серьезное нарушение практических навыков. Больной еще может выполнять какие-то действия самостоятельно, но как правило они ограничиваются простыми бытовыми манипуляциями. Часто даже такие несложные действия все же могут нести потенциальную угрозу как для самого человека, так и для тех, кто с ним живет (яркий пример – когда человек забывает выключить газ или запереть дверь в квартиру).
      2. Случаются кратковременные провалы в памяти, но происходят они все чаще.

    • Мыслительные и речевые процессы ограничиваются примитивными конструкциями.
    • Возможны серьезные нарушения в работе вестибулярного аппарата.
    • Ориентация даже в пределах дома, в котором человек живет годами или десятилетиями, заметно ухудшается.
    • Наблюдаются резкие и частые перепады настроения.
    • Человек все неохотнее идет на контакт с другими людьми, а если и общается – то простыми фразами, при этом часто повторяются одни и те же слова и фразы.
    • На такой стадии больному требуется постоянный присмотр кого-то из родных, и уже на данном этапе многие родственники не в силах обеспечить больному квалифицированный уход, поэтому приходится нанимать сиделок.

      В среднем жить такому человеку при диагностировании деменции в умеренной стадии остается около пяти лет, хотя при соответствующем лечении и уходе этот срок может увеличиться до 12-15 лет.

      Деменция терминальной стадии характеризуется следующими симптомами:

    • отсутствие ухода за собой;
    • существенная или полная дезориентация во времени и пространстве;
    • затруднения при передвижении;
    • появление галлюцинаций, впадение в состояние бреда;
    • агрессия, проявляющаяся без видимых причин;
    • провалы в памяти, которые касаются как недавних событий, так и любых других этапов жизни.
    • При последней стадии деменции перед смертью пациенту требуется постоянный профессиональный уход, и желательно, чтобы человек постоянно находился под наблюдением специалистов – для этого его желательно поместить в специальное медицинское учреждение.

      По статистике, такие больные живут до трех лет при надлежащем уходе и до полутора-двух лет при его отсутствии.

      Какие симптомы говорят о появлении деменции, и как общаться с больными при наличии этих признаков? Ответы на этот и другие вопросы в видеолекции:

      Считается, что деменция появляется в пожилом возрасте и возникает по причине развития атрофических и дегенеративных процессов в тканях мозга по причине старения самих клеток и утраты их функций.

      В действительности возраст лишь увеличивает вероятность проявления патологии, а факторами риска могут быть:

    • сосудистые и неврологические заболевания (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемия);
    • инсульты;
    • любые травмы головы, при которых возможно нарушение нейронных связей в мозге;
    • передозировка различных медикаментозных препаратов (деменция, развивающаяся в таких случаях, обычно является обратимой);
    • отравление химическими соединениями;
    • наркотическая или алкогольная интоксикация.
    • Определить стадию развития деменции можно по сопутствующим симптомам, однако поставить официальный диагноз может только специалист после проведения диагностики и ряда тестов.

      В зависимости от результатов может быть назначено соответствующее лечение и назначен специальный уход.

      К сожалению, любые подобные меры могут лишь помочь замедлить прогрессирующую деменцию, а полное восстановление когнитивных функций не представляется возможным, даже если патологию обнаружить на самых ранних этапах.

      nerv.guru

      Прогноз и стадии развития деменции

      Деменция — патология нервной системы, связанная с постепенным нарушением памяти, внимания, мышления, основывается на нарушении правильного функционирования психики. Часто развивается в пожилом возрасте, но для ее формирования необходимы предпосылки. О болезни, ее стадиях развития, прогнозе продолжительности жизни при слабоумии необходимо знать, так как с подобной проблемой в современном мире сталкивается достаточно большой процент населения.

      В основе данного заболевание лежит разрушение нервных клеток коры больших полушарий головного мозга, подобный процесс происходит в следующих случаях:

    • Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративная болезнь, связанная с накоплением патологических соединений, пораженные участки подвергаются атрофии;
    • Деменция с тельцами Леви — появление особых включений в нервных клетках, а также нарушение выработки медиаторов, наблюдается дефицит ацетилхолина, дофамина и других биологически активных веществ;
    • Болезнь Пика — изменение структуры тканей, размеров анатомических образований головного мозга. Гистологические данные говорят о синтезе патологических телец Пика внутри клеток;
    • Амиотрофический склероз — поражение верхних и нижних мотонейронов, паралич мышц и их атрофия, постепенное расстройство психики.
    • Выше изложенные патологии являются первичными, то есть деменция развивается как самостоятельное заболевание. Вторичной она может быть при таких изменениях в организме, как:

    • Врожденные или приобретенные нарушения строения, функции сосудов головного мозга;
    • Гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия;
    • Атеросклеротическое поражение вен и артерий;
    • Доброкачественные и злокачественные образования;
    • Синдром приобретенного иммунодефицита:
    • Нейросифилис;
    • Хроническое воспаление оболочек головного мозга с дегенеративными изменениями основного вещества.
    • Сопутствующие болезни эндокринной, мочевыделительной системы (гипотиреоз, хроническая почечная недостаточность тяжелой стадии развития).
    • К факторам риска относятся пожилой возраст (от шестидесяти лет), ожирение и резкое увеличение концентрации холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови, злоупотребление алкоголем, отсутствие физических и умственных нагрузок. Многие, чьи родители, бабушки, дедушки страдали от подобного заболевания, также входит в зону риска, так как доказана наследственная предрасположенность.

      Основная международная классификация болезней, предложенная всемирной организацией здравоохранения, подразделяет деменцию на следующие группы:

    • При болезни Альцгеймера;
    • При болезни Пика;
    • При болезни Крейтцфельда-Якоба;
    • При болезни Гентингтона;
    • При болезни Паркинсона;
    • При болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека;
    • Сосудистая деменция после инсульта;
    • При других уточненных заболеваниях (эпилепсии, системной красной волчанке, трипаносоме и так далее);
    • Слабоумие неуточненной этиологии.
    • По локализации заболевание бывает корковым, подкорковым, корково-подкорковым, мультифокальным с множественными очагами поражения.

      По типу развития бывает атрофическим, то есть со склерозом тканей головного мозга, сосудистым, вызываемым врожденными и приобретенными изменениями сосудов, смешанным, объединяющим первые два типа.

      В зависимости от объема изменений: тотальная и лакунарная.

      При тотальной деменции пропадает стыд, стеснение собственных действий, общепринятые нормы становятся для пациента незначительными. Уменьшается круг интересов, обучение становится невыполнимой задачей.

      Лакунарная затрагивает лишь те анатомические образования, которые отвечают за интеллект. Обычно ухудшается память, возникает эмоциональная неустойчивость, слезливость. Остальные аспекты психики остаются в норме.

      Стадии развития и симптомы

      Патология проходит 3 стадии развития: начальную, умеренную и тяжелую.

      Начальная степень называется легкой деменцией. Человек начинает забывать, куда положил ту или иную вещь и в конечном итоге может не найти ее вовсе, становится более рассеянным, невнимательным.

      Постепенно нарастает амнезия, то есть пациент не помнить о чем шел недавно состоявшийся разговор или детали какого-либо события. Иногда меняется поведение, характер, появляются такие черты, как жадность, настойчивость, занудство. Замедляется постепенно процесс мышления, обдумывание планов и дальнейших действий, в речи появляются слова-паразиты.

      Эмоциональный статус становится нестабильным, возможные резкие перепады настроения от глубокой депрессии до позитива, эйфории, возможны приступы агрессии.

      Сохранена самокритика, поэтому больной, осознавая собственные проблемы на уровне инстинктов сужает круг общения до самых родных и близких. В некоторых случаях кратковременно увеличивается возбудимость нервной системы, от чего пациент не может спокойно спать. Данная стадия может продлиться несколько десятков лет и только потом перейти в следующую фазу.

      Умеренная деменция. Память становится гораздо хуже, человек забывает события прошлых лет, появляются вымышленные истории, которые в голове у пациента замещают реальные моменты из жизни. Происходит нарушение ориентации в давно привычных местах. Постепенно утрачиваются былые умения и знания. Интересы становятся примитивными, речь не отличается разнообразностью, диалог строится на самых элементарных фразах.

      Тяжелая стадия деменции отличается угнетением не только мыслительных, но и физических функций, она может начаться даже на второй и третий год после возникновения первичного заболевания. Наблюдается распад личности, полное расстройство мышления и эмоций. Человек не способен сам себя обслужить и провести элементарные мероприятия по уходу за собой.

      При первых симптомах пациент обязан сходить к врачу и пройти полное медицинское обследование. Предварительный диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза заболевания и данных, полученных в результате медицинского осмотра. Проводится специальное тестирование, которое помогает определить наличие патологии, понять, насколько запущен процесс. Первый тест дает представление о состоянии координации движений и памяти, длится он всего приблизительно 3 минуты, за это время доктор говорит три слова, просит изобразить часы и поставить отметку на определенном времени, а потом спрашивает, какие слова были произнесены вначале.

      Такой развернутый тест, как КШОПС (краткая шкала оценки психического статуса) показывает концентрацию внимания, насколько человек ориентируется во времени, его мышление и память.

      Дальнейшая диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Изначально по стандарту сдается анализ крови и мочи. Кровь берется для изучения общих показателей, то есть определяется количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и других клеток внутренней среды, сдается на иммунологический тест, ориентированный на определение антител к возбудителям СПИДа и сифилиса, а также на тест, дающий представление об антибиотикочувствительности микроорганизмов, но он актуален при выявлении патогенной микрофлоры. Измеряется уровень гормонов, выделяемых щитовидной железой при подозрении на гипотиреоз.

      Из инструментальных методов наиболее информативны:

    • Ультразвуковая доплерография сосудов шеи и головного мозга;
    • Электроэнцефалография;
    • Компьютерная и магниторезонансная томография;
    • Спинномозговая пункция (в редких случаях);
    • Терапия и прогноз зависят от типа развившейся деменции, прием лекарства длится до конца жизни.

      Люди с болезнью Альцгеймера проходят лечение, подразумевающее снижение концентрации патологического белка и восстановление межнейронных связей, но практика показывает, что начавшийся процесс накопления можно лишь замедлить, но не полностью прекратить. Большую роль играет работа психотерапевтов и психологов, проведенный тест позволяет выстроить план действий и индивидуальную программу восстановления памяти, речи, внимательности. Проводится профилактика развития психических расстройств, например, депрессии, бреда. Тяжелая стадия требует повышенного внимания к пациенту, регулярного присмотра и помощи в проведении гигиенических мероприятий. Человек от начала развития деменции при правильно подобранной терапии может прожить в среднем до десяти или пятнадцати лет.

      Лечение сосудистой деменции включает в себя препараты, снижающие уровень холестерина (статины), стабилизирующие показатели артериального давления (гипотензивные медикаменты), угнетающие воспалительные процессы (глюкокортикостероиды). В качестве дополнения необходимы антидепрессанты, нейролептики. Хороший эффект дает психотерапия. О том, сколько живут с деменцией, развившейся после инсульта, точно не скажет ни один специалист, так как продолжительность жизни в данном случае варьируется в зависимости от глубины поражения тканей и общего состояния здоровья.

      Деменция при болезни Паркинсона развивается лишь в четверти всех случаев, ее терапия схода с лечением основного заболевания, то есть используются лекарственные средства, устраняющие нарушения двигательной активности. При необходимости выписываются антидепрессанты. Медленное прогрессирование патологии увеличивает длительность жизни на несколько лет, но психические изменения приближают конечный итог в несколько раз.

      Лобный тип слабоумия требует лишь симптоматическое лечение, многие препараты практически неэффективны. Тяжелая стадия формируется буквально за год или два. Прогноз неутешительный, летальный исход наступает через пять — шесть лет.

      Профилактика деменции направлена на лечение первоначальной патологии. Необходимо донесение информации о подобном заболевании до простого обывателя. Начиная с подросткового возраста, человек должен иметь представление о данной болезни, знать, как она развивается, как протекает, сколько лет живут с такой проблемой, как ее избежать. Население должно проходить регулярно диспансеризацию и ежегодный осмотр.

      nashinervy.ru

      Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера. Сколько живут с болезнью?

      Болезнь Альцгеймера – неизлечимое дегенеративное заболевание, характерной особенностью которого является прогрессирующее снижение интеллекта. Поражает этот недуг, как правило, людей старшего возраста, женщины болеют чаще мужчин, возможно, не последнюю роль у них играет большая продолжительность жизни. При болезни Альцгеймера страдает прежде всего та часть мозга, которая ответственна за познавание информации. Поэтому и симптомы связаны, в первую очередь, с потерей памяти. Трудности с запоминанием, мышлением, пониманием постепенно усугубляются. На поздней стадии присоединяются нарушения речи, пациент не способен ориентироваться в пространстве, появляются отклонения в поведении. На последнем этапе больной перестает узнавать близких, забывает элементарные вещи, в этот период человек полностью зависит от окружающих. Постепенная потеря всех функций организма ведет к гибели больного.

      Продолжительность жизни больных Альцгеймером зависит от многих факторов. Как правило, пациент обращается к врачу, когда возникшие нарушения здоровья становятся препятствием к нормальному существованию – до той поры затруднения с памятью больные списывают на утомляемость, депрессивное состояние, стрессы и т.д.

      Факторы, влияющие на продолжительность жизни

      С момента постановки диагноза средняя продолжительность составляет 7-10 лет, хотя данные эти могут изменяться и зависят, прежде всего, от особенностей организма больного. Индивидуальный прогноз затруднен: не всегда можно с точностью определить время, прошедшее от начала болезни, до появления первых симптомов.

    • Возраст. При различных исследованиях была выявлена примерно одинаковая ситуация: если начало заболевания приходится на более молодой возраст (до 60 лет), то такой человек может прожить 15, а то и 20 лет. Если недуг был диагностирован позже, в 70-75 лет, то такой больной проживет около 10 лет. При развитии заболевания после 85-летия люди с болезнью Альцгеймера живут не более 4,5 лет.
    • Пол. Замечено, что женщины живут дольше мужчин.
    • Сопутствующие заболевания. Больные с этим заболеванием, как правило, люди пожилые, многие из них, помимо болезни Альцгеймера, имеют и другие серьезные заболевания.
    • Неспособность самообслуживания. На поздних стадиях заболевания больные перестают самостоятельно питаться. Поэтому пища должна быть кашицеобразного вида. Но могут возникнуть и проблемы с проглатыванием пищи, в этом случае придется кормить пациента через трубку. Кроме того, такие больные не могут сами одеваться, тем более выбрать одежду по погоде, что в холодное время года неминуемо приведет к простуде.
    • Нередко пациенты проявляют беспокойство или агрессию. В некоторых случаях во избежание причинения вреда окружающим и себе может потребоваться фиксация больного. Неспособность ориентирования в пространстве зачастую приводит к тому, что человек не в состоянии найти дорогу домой, а в промышленных центрах с оживленным транспортным потоком самостоятельное передвижение такого больного может привести к трагедии.
    • От того момента, когда больной перестает самостоятельно передвигаться, обычно проходит около 6 месяцев. Причиной смерти чаще всего становится не собственно заболевание, а какой-либо другой фактор. По мере прогрессирования болезни нередко возникают различные осложнения: пролежни, нарушения питания, респираторные и кожные инфекции. Чаще всего летальный исход наступает в результате пневмонии, гриппа или инфекции мочевыводящих путей. Поэтому за такими пациентами необходим тщательный уход.
    • Чтобы больной человек оставался самостоятельным как можно дольше, следует с самого начала заболевания поддерживать его психическую и физическую активность. Общение с близкими, настойчивое повторение и заучивание элементарных вещей, занятия рисованием, несложными физическими упражнениями, прослушивание музыки и многое другое – все это также влияет на продолжительность жизни больного.

      Смерть от болезни Альцгеймера занимает шестое место среди самых распространенных причин летальности. Но, по данным статистики, если по остальным распространенным заболеваниям отмечается стабильное снижение количества летальных исходов, то смертность от болезни Альцгеймера за последние годы увеличилась практически вдвое. Эффективного средства для лечения болезни на сегодняшний день пока не найдено, но существует возможность замедлить прогрессирование болезни, обратившись к врачу при первых признаках неблагополучия.

      www.alzheimera.ru

      Продолжительность жизни при деменции — лечение, что делать

      Всемирная организация здравоохранения насчитывает миллионы людей, которые страдают таким заболеванием. Статистика показывает, что с каждым десятилетием цифры растут, прогнозы увеличиваются, а продолжительность жизни уменьшается.

      Деменция представляет собой расстройство нервной системы, приобретенное слабоумие и потерю некогда приобретенных навыков в процессе жизни. Особенно подвержены люди пожилых лет, но не исключается приобретение данного заболевания и у молодого поколения, так как симптомы деменции в первую очередь действую на психику человека и поражают головной мозг.

      Описание заболевания

      Развитие деменции происходит на фоне поражения участков головного мозга, из-за этого отмечается распад психических функций. Не стоит путать это заболевание с умственной отсталостью, в этом случае полностью останавливается развитие человека как личности с сопутствующим поражением головного мозга и нервной системы.

      К тому же она возникает в следствие ранее перенесенного заболевания в виде осложнения и никак не прогрессирует. Но симптомы деменции и умственной отсталости одинаковые – поражается и искажается речь, эмоциональная система и двигательная активность человека. Продолжительность жизни в обоих случаях резко снижается.

      В основном деменция поражает людей в старости, отсюда следует тип сенильная деменция или так называемый старческий маразм. В редких случаях деменция может появиться и в молодом возрасте в результате разрушительного поведения, вредных привычек и зависимостей (например, игромания, лекарства, наркотические вещества). Таких зависимостей очень много.

      Нервная система и головной мозг могут поражаться на фоне обычных жизненных процессов, когда увлечение человека перерастает в нечто большее и захватывает его внутренние системы, которые регулируют эмоции, речь и физическую активность.

      Деменция стирает всё, чему человек научился за много лет, все навыки и возможности. Человек не осознаёт, что он болен и не может это понять, а так же выполнять какие-либо действия, необходимые ему в процессе дня.

      Диагноз «деменция» ставится врачом–психиатром или неврологом на основании внешних и внутренних признаков:

    • Нарушение памяти. После беседы с пациентом и родственниками ставится такой вердикт.
    • Поражения головного мозга.

    Сюда входит:

  • Нарушение речи или афазия;
  • Нарушение в выполнение сложных действий и манипуляций или апраксия;
  • Нарушение восприятий предметов и форм при сохранении слуха, зрения и осязания, агнозия.
  • Расстройство адаптации.
  • Появлении бреда, галлюцинаций, сбой поведения и эмоциональное расстройство.
  • Дефекты головного мозга на КТ и МРТ.
  • В течении длительного времени (от 6 месяцев и более) родственники и близкие наблюдают за человеком, который болеет. Врач может установить диагноз после опроса родственников и обнаружения всех характерных признаков.

  • Есть ли изменения в характере, настроении и эмоциях пациента;
  • Как человек выполняет обязанности и действия в нормальном ритме жизни;
  • Присутствуют ли проблемы с запоминанием;
  • Перенес ли человек какое-либо заболевания, имеются ли вредные привычки;
  • Симптоматику заболевания у больного;
  • Когда появились первые признаки.
  • Кроме беседы с близкими людьми, врач назначает необходимые анализы и процедуры. Помимо медицинских исследований для диагностирования используются тесты с наводящими вопросами. Тесты простые, но требуют четких и правильных ответов для исключения или постановки диагноза.

    Такой диагноз, как деменция, имеет характерные черты и собирательные признаки. Она замедляется функции головного мозга в определенной стадийности:

    1. Легкая деменция, или начальная стадия. Характеризуется рассеянностью и легкой забывчивостью, развивается невнимательность к некоторым вещам.
    2. Умеренная деменция. Характеризуется потерей жизненных навыков и качеств, еще большим ухудшением памяти. Забывчивость проявляется в неспособности человека обращаться с техникой и другими необходимыми вещами.
    3. Тяжелая стадия. Происходит постепенное поражение мыслей и физических способностей, распад личности, расстройство эмоциональных качеств. Это последняя стадия, когда головной мозг поражается сильнее всего и больной не может произвести элементарных упражнений (уход за собой, приготовление пищи).
    4. Побороть эту болезнь нельзя. Люди морально выматываются и теряют все жизненные силы. Она не поддается медикаментозному лечению и операционным вмешательствам.

      Прогноз при такой болезни неблагоприятный. Врачи не могут говорить об изменениях, которые в один момент происходят в лучшую сторону. Деградация или развитие от сложного к простому может пройти в быстром или медленном темпе.

      Кто-то теряет все навыки за минимальный срок, кто-то живет с деменцией годами. Точный прогноз не скажет ни один врач – здесь всё индивидуально, иногда срабатывает генетический фактор, то есть было ли заболевание у родственников.

      Деменция развивается как самостоятельное заболевание или сопутствующее с такими, как: болезнь Пика, Альцгеймера, деменция с тельцами Леви.

      Причинами могут быть:

    5. Полученные травмы.
    6. Поражения головного мозга.
    7. Инфекции.
    8. Заболевания сердца и сосудов, в частности сосудов головного мозга( возникновение сосудистой деменции).
    9. Болезни мочевыделительной системы и печени.
    10. Нарушение гормонального фона и эндокринной системы.
    11. Заболевания иммунной системы.
    12. Генетика.
    13. Нарушение речи.
    14. Нестабильные эмоции.
    15. Нарушение мышления и памяти.
    16. Плохая ориентация в пространстве.
    17. Снижение внимания.
    18. Потеря приобретенных навыков.
    19. Предрасположенность к заболеванию распознается путем генетического обследования близких родственников. Учеными найдены гены, отвечающие за серьезные болезни, связанные с поражением головного мозга.

      Чтобы избежать деменции, следует выполнять простые правила:

    20. Двигательная активность и занятия спортом.
    21. Жизнь без вредных привычек.
    22. Правильное питание.
    23. Поднятие иммунитета.
    24. Проживание в экологически чистых районах и безвредная работа.
    25. Избегать травмирования тела.
    26. Развивать мозг (чтение, изучение языков, упражнения на запоминание).
    27. Эффективного лечения в настоящее время не существует, есть возможность только облегчить жизнь человека и замедлить данный процесс. Если людей молодого возраста можно вернуть к жизни при помощи врачей, то старческая деменция – это безвозвратный процесс, который усугубляется с каждым годом.

      Во многих случаях начинают лечить заболевания, которые развиваются наряду с основным. Врачи рекомендуют построить день так, чтобы в нём была задействована большая физическая и умственная активность. При начальной и умеренной стадиях врачи могут назначить транквилизаторы и ноотропные препараты.

      Статистика показывает, что после 75 лет развитие данного заболевания составляется почти 50%. Продолжительность жизни сугубо индивидуально, в среднем 5-7 лет, возможно больше. Всё зависит от того, на каком сроке были выявлены симптомы и поставлен диагноз.

      С ухудшением качества жизни, экологии и развитием вредных привычек качество и продолжительность жизни падает. Ежегодно от поражений головного мозга погибают сотни тысяч человек и прогноз, увы, неблагоприятный.

      stopinsult.ru

    About : admin