14 Май, 2018

Симптомы и последствия стрессов

Синдром выгорания как следствие рабочих стрессов и его симптомы

Психологический стресс и синдром выгорания

Синдром выгорания как следствие рабочих стрессов уже более 30 лет широко исследуется в зарубежной психологии. В отечественной же науке интерес к нему возник сравнительно недавно, в связи с чем данная проблематика не получила пока еще должного рассмотрения.

В зарубежной литературе синдром выгорания обозначают термином burnout (англ.).

В переводе этот термин можно сопоставить с такими русскими эквивалентами, как «сгорание», «выгорание» и др.

Синдром выгорания относится к числу феноменов личностной деформации и представляет собой многомерный конструкт, набор негативных психологических переживаний, связанных с продолжительными и интенсивными межличностными взаимодействиями, отличающимися высокой эмоциональной насыщенностью или когнитивной сложностью. Это ответная реакция на продолжительные стрессы межличностных коммуникаций.

Существуют различные определения выгорания. В соответствии с моделью Маслач и Джексон оно рассматривается как ответная реакция на длительные профессиональные стрессы межличностных коммуникаций, включающая в себя три компонента: эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию персональных достижений.

Эмоциональное истощение проявляется в ощущениях эмоционального перенапряжения и в чувстве опустошенности, исчерпанности собственных эмоциональных ресурсов. Человек чувствует, что не может отдаваться работе, как раньше. Возникает ощущение «приглушенности», «притупленности» эмоций, в особо тяжелых проявлениях возможны эмоциональные срывы.

Деперсонализация представляет собой тенденцию развивать негативное, бездушное, циничное отношение к реципиентам. Контакты становятся обезличенными и формальными. Возникающие негативные установки могут поначалу иметь скрытый характер и проявляться во внутреннем сдерживаемом раздражении, которое со временем вырывается наружу в виде вспышек раздражения или конфликтных ситуаций.

Редуцирование персональных достижений проявляется как снижение чувства компетентности в своей работе, недовольство собой, уменьшение ценности своей деятельности, негативное самовосприятие в профессиональном плане. Замечая за собой негативные чувства или проявления, человек винит себя, у него снижается как профессиональная, так и личная самооценка, появляется чувство собственной несостоятельности, безразличие к работе.

В связи с этим синдром выгорания рассматривается рядом авторов как «профессиональное выгорание», что позволяет изучать данный феномен в аспекте профессиональной деятельности. Считается, что такой синдром наиболее характерен для представителей социальных или коммуникативных профессий – системы «человек—человек» (это медицинские работники, учителя, менеджеры всех уровней, консультирующие психологи, психотерапевты, психиатры, представители различных сервисных профессий).

Впервые термин burnout был введен американским психиатром X. Фреденбергером в 1974 г. для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами (пациентами) в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Первоначально под «выгора-

нием» подразумевалось состояние изнеможения с ощущением собственной бесполезности

Со времени появления данного понятия исследование этого феномена было затруднено из-за его содержательной неоднозначности и многокомпонентности. С одной стороны, сам термин не был тщательно определен, поэтому измерение выгорания не могло быть достоверным, с другой стороны, из-за отсутствия соответствующего измерительного инструментария данный феномен нельзя было детально описать эмпирически.

В настоящее время ведется широкая полемика по вопросу соотношения таких понятий, как стресс и выгорание. Несмотря на растущий консенсус относительно концепции последнего, в литературе, к сожалению, до сих пор отсутствует четкое разделение между двумя этими понятиями. Хотя большинство исследователей определяют стресс как несоответствие в системе «личность—среда» или как результат дисфункциональных ролевых взаимодействий, традиционно не наблюдается полного дифинициального или операционального согласия относительно концептуализации профессионального стресса. Исходя из этого, ряд авторов рассматривает стресс как общее понятие, которое может стать основой для изучения ряда проблем (см.: Cordes, Dougherty, 1993).

Многие исследователи считают, что выгорание выступает отдельным аспектом стресса, потому оно определяется и исследуется в основном как модель ответных реак-

ций на хронические рабочие стрессоры (Shirom, 1989; Grunfeld et al.; Grunfeld, Whelan, Zitzelsberger, 2000). Реакция выгорания начинается в большей степени как результат (следствие) требований, включающих стрессоры межличностного характера. Таким образом, оно представляет собой следствие профессионального стресса, в котором модель эмоционального истощения, деперсонализации и редуцированных персональных достижений есть результат действия разнообразных рабочих требований (стрессоров), особенно межличностной природы.

Выгорание как следствие профессиональных стрессов возникает в тех случаях, когда адаптационные возможности (ресурсы) человека по преодолению стрессовой ситуации превышены.

Н. В. Гришина (1997) рассматривает выгорание в качестве особого состояния человека, оказывающегося следствием профессиональных стрессов, адекватный анализ которого нуждается в экзистенциальном уровне описания. Это необходимо потому, что развитие выгорания не ограничивается профессиональной сферой, а проявляется в различных ситуациях бытия человека; болезненное разочарование в работе как способе обретения смысла окрашивает всю жизненную ситуацию.

Многочисленные зарубежные исследования подтверждают, что выгорание вытекает из профессиональных стрессов. Пулен и Уолтер в лонгитюдном исследовании социальных работников обнаружили, что увеличение уровня выгорания связано с увеличением уровня профессионального стресса (Poulin, Walter, 1993). Роуи (Rowe, 1998) получил данные о том, что лица, испытывающие выгорание, имеют более высокий уровень психологического стресса и меньшую устойчивость, выносливость (hardiness).

Многие ученые отмечают, что быстро меняющаяся деловая среда становится все более стрессогенной. Исследование 3400 работающих, проведенное Families and Work Institute (Lawlor, 1997), показало, что 42 % респондентов чувствуют себя «выгоревшими» или «полностью выработавшимися» к концу рабочего дня; 80 % сказали, что они работают слишком много, 65 % – что они вынуждены работать в слишком быстром темпе. По данным Northwestern National Life, доля работников, сообщивших, что их работа видится им «очень

или чрезвычайно стрессовой», составляет 40 %, а 25 % опрошенных рассматривают ее как стрессовый фактор номер один. 7

Стрессы на рабочем месте тесно связаны с выгоранием. Например, в исследовании

1300 работающих в ReliaStar Insurance Company of Minneapolis (Lawlor, 1997) было обна-

ружено следующее: служащие, которые считали, что их работа очень стрессогенная, в 2 раза чаще испытывали выгорание, чем те, которые не думали так. Согласно Американскому институту стресса, «цена» стресса на работе и выгорания выражается в текучести кадров, абсентеизме, низкой продуктивности и возрастающих компенсациях на обеспечение здоровья.

Основываясь на результатах ряда исследований, Перлман и Хартман (Perlman, Hartman, 1982) предложили модель, согласно которой выгорание рассматривается в аспекте профессиональных стрессов (рис. 1.1). Три измерения выгорания отражают три основных симптоматических категории стресса:

физиологическую, сфокусированную на физических симптомах (физическое истоще-

аффективно-когнитивную, сфокусированную на установках и чувствах (эмоциональное истощение, деперсонализация);

Рис. 1.1. Модель профессионального стресса и выгорания (Perlman, Hartman, 1982) поведенческую, сфокусированную на симптоматических типах поведения (деперсона-

лизация, сниженная рабочая продуктивность).

Согласно модели Перлмана и Хартмана, индивидуальные характеристики, рабочее и социальное окружение важны для восприятия, воздействия и оценки стресса в совокупности с эффективным или неэффективным преодолением стрессовой ситуации. Данная модель включает в себя четыре стадии.

Первая отражает степень, в которой ситуация способствует стрессу. Существуют два наиболее вероятных типа ситуаций, при которых он возникает. Навыки и умения работника могут быть недостаточными, чтобы соответствовать воспринимаемым или действительным

7 Персонал-Микс. 2001. № 5.

организационным требованиям, или работа не соответствует его ожиданиям, потребностям или ценностям. Иными словами, стресс вероятен, если существует противоречие между субъектом труда и рабочим окружением.

Вторая стадия включает восприятие и переживание стресса. Известно, что многие ситуации, ему способствующие, не приводят к тому, что, по мнению людей, они испытывают стрессовое состояние. Движение от первой стадии ко второй зависит от ресурсов личности, а также от ролевых и организационных переменных.

Третья стадия описывает три основных класса реакций на стресс (физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие), а четвертая представляет собой последствия стресса. Выгорание как многогранное переживание хронического эмоционального стресса соотносится именно с последней, представляя результат реакции на стресс.

Переменные, значимо связанные с выгоранием, подразделяются на организационные, ролевые и индивидуальные характеристики, которые влияют на:

восприятие субъектом своей профессиональной роли и организации; ответную реакцию на это восприятие;

реакцию организации на симптомы, проявляющиеся у работника (на третьей стадии), которые затем могут привести к последствиям, обозначенным на четвертой стадии (табл. 1.5).

Именно с этой точки зрения должна пониматься многомерная природа «выгорания». Поскольку организация реагирует на такие симптомы, то возможны разнообразные последствия, как, например, неудовлетворенность работой в организации, текучесть кадров, стремление минимизировать деловые и межличностные контакты с коллегами, снижение продуктивности работы и др.

Таблица 1.5 Переменные, значимо связанные с выгоранием

Прослеживаются тесные связи между личной значимостью производственных задач

и продуктивностью деятельности, намерением уйти с работы и интегральным показателем «выгорания», прогулами и деперсонализацией; плохими отношениями с семьей и друзьями

и деперсонализацией, психосоматическими заболеваниями и эмоциональным истощением, значимостью работы и личностными достижениями, употреблением алкоголя и продуктивностью и т. д.

К. Маслач выделила факторы, от которых зависит развитие синдрома выгорания: индивидуальный предел, потолок возможностей нашего «эмоционального Я» проти-

востоять истощению; самосохраняясь, противодействовать выгоранию;

Е. Старченкова, Н. Водопьянова. «Синдром выгорания»

внутренний психологический опыт, включающий чувства, установки, мотивы, ожида-

негативный индивидуальный опыт, в котором сконцентрированы проблемы, дистресс, дискомфорт, дисфункции и/или их негативные последствия.

Многие исследователи рассматривают выгорание как относительно устойчивый феномен. В лонгитюдном исследовании 879 социальных работников (Poulin, Walter, 1993) было показано, что почти 2 / 3 испытуемых имели тот же уровень выгорания, что и в начале исследования (год назад). Примерно у 22 % респондентов он был низким, у 17 % – средним, у 24 % – высоким; у остальных уровень выгорания изменился. У 19 % – уменьшился, у 18 %

Это исследование интересно также тем, что количество испытуемых, у которых уровень выгорания уменьшился или увеличился, примерно одинаково. Хотя в литературе встречаются данные о том, что он имеет тенденцию к увеличению по мере продолжительности работы, результаты упомянутого исследования показывают, это не всегда верно и процесс профессионального выгорания может быть обратимым. Такая информация представляется обнадеживающей для разработки и внедрения мероприятий по реабилитации лиц с высоким уровнем выгорания.

Какие симптомы помогают определить начинающееся выгорание у работников? В настоящее время таковых исследователями выделено свыше 100. Симптомами, сигнализирующими о развитии выгорания, могут быть:

снижение мотивации к работе; резко возрастающая неудовлетворенность работой;

потеря концентрации и увеличение ошибок; возрастающая небрежность во взаимодействии с клиентами; игнорирование требований к безопасности и процедурам; ослабление стандартов выполнения работы; снижение ожиданий;

нарушение крайних сроков работ и увеличение невыполненных обязательств; поиск оправданий вместо решений; конфликты на рабочем месте; хроническая усталость;

раздражительность, нервозность, беспокойство; дистанцирование от клиентов и коллег; увеличение абсентеизма и др.

По другим данным, симптомы выгорания разделяются на следующие категории.

1. Физические: усталость; чувство истощения;

восприимчивость к изменениям показателей внешней среды; астенизация; частые головные боли;

расстройства желудочно-кишечного тракта; избыток или недостаток веса; одышка; бессонница.

2. Поведенческие и психологические:

работа становится все тяжелее и тяжелее, а способность выполнять ее – все меньше и меньше;

сотрудник рано приходит на работу и поздно уходит;

поздно появляется на работе и рано уходит; берет работу домой;

испытывает неопределенное чувство, будто что-то не так (чувство неосознанного беспокойства);

испытывает чувство скуки; снижение уровня энтузиазма; испытывает чувство обиды; переживает чувство разочарования; неуверенность; чувство вины;

чувство невостребованности; легко возникающее чувство гнева; раздражительность; обращаетвнимание на детали; подозрительность;

чувство всемогущества (власть над судьбой пациента); ригидность; неспособность принимать решения;

дистанцирование отпациентов и стремление дистанцироваться отколлег; повышенное чувство ответственности за пациентов; растущее избегание (как копинг-стратегия); общая негативная установка на жизненные перспективы; злоупотребления алкоголем и (или) наркотиками.

Важно помнить о том, что выгорание – это синдром, или группа симптомов, появляющихся вместе. Однако все вместе они ни у кого не проявляются одновременно, потому что выгорание – процесс сугубо индивидуальный.

Перлман и Хартман провели сравнительный анализ и сделали обобщение опубликованных с 1974 по 1981 г. исследований по проблеме выгорания. 8 В результате авторы пришли к выводу, что большинство публикаций относятся к числу описательных исследований и только в некоторых содержатся эмпирический материал и статистический анализ данных. Систематизация публикаций, проведенная данными авторами, наглядно демонстрирует, вопервых, категории работников, у которых были обнаружены симптомы выгорания, во-вто- рых, многообразие и специфичность его симптоматики (табл. 1.6).

8 Perlman В., Hartman E. A. Burnout: Summary and Future and Research // Human relations. 1982. V. 35 (4).

studfiles.net

Последствия стрессов

Дата создания: 2013/12/16

Автор: Осакин Валерий

Синдром хронической усталости

Первоначально выдвигались гипотезы, что причины СХУ вызывают особые разновидности вирусов, неблагоприятная экологическая обстановка. Но, в конце концов, большинство исследователей пришло к выводу, что в основе заболевания лежат чрезмерные нагрузки на организм, попросту говоря — стресс.

Болезнь начинается, как банальный грипп, и ее симптомами на физиологическом уровне являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • боль и першение в горле;
  • увеличение лимфатических узлов на затылке и подмышками;
  • боли в мышцах и в суставах;
  • расстройства сна.
  • На психологическом уровне возникают:

  • чувство непреходящей усталости и слабости;
  • депрессия;
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.
  • Неврозы — последствия стрессов

    Психологическим следствием постоянного нервно-психического напряжения, т.е. стресса, становится невроз, который можно охарактеризовать в общих чертах как потерю вкуса к жизни и моральную неспособность заболевшего успешно справляться со своими социальными обязанностями – профессиональными, семейными, межличностными.

    В зависимости от характера и личностной акцентуации это может быть неврастенический невроз, истерический невроз, невроз страха, невроз навязчивых состояний.

    Психосоматические последствия стрессов

    К “болезням стресса” относятся: инфаркт, инсульт, стенокардия, некоторые злокачественные опухоли и даже кариес и атрофия десен. Особенно часто возникают под влиянием стресса язвенные болезни желудка и гипертония вкупе со многими другими формами сосудистой патологии. Во всем мире все более острой становится проблема депрессивных расстройств: в большинстве промышленно развитых стран за последние 50 лет отмечается неуклонный рост депрессивных состояний, которые, по мнению специалистов — депрессологов, к концу XX века приобрели характер эпидемии. К тому же депрессия сильно помолодела, т.е. дети и подростки в последние десятилетия дают множество случаев депрессии, нередко заканчивающихся суицидом. По данным ВОЗ, большая депрессия в 1990 г. по частоте ведущих причин болезней занимала 4-е место, а по прогнозам эта очень распространенная во всем мире патология займет к 2020 году второе место по частоте после ишемической болезни сердца. Проведенное во многих странах мультицентровое исследование показало, что заболеваемость депрессией в популяции составляет от 4, 8 до 7, 5, а среди больных поликлинической сети – 10 % и более. Среди пациентов, страдающих соматическими заболеваниями, средние цифры составляют 22-33%.

    По данным Международной ассоциации психиатров, страдают депрессией:

  • постинсультные больные — 47%;
  • онкологические — 42%;
  • постинфарктные — 45%;
  • больные сахарным диабетом — 28%.
  • Считается, что рак поджелудочной железы почти причинно связан с депрессией. В то же время 50% больных маскируют депрессивные симптомы жалобами соматическими, чаще всего фиксируя внимание врача на расстройствах деятельности сердца, ЖКТ, жалобах общего характера, которые раньше было принято называть невротическими, т.е. симптомы депрессии могут маскироваться различными проявлениями соматического, психического и когнитивного неблагополучия, чрезмерным употреблением алкоголя, ипохондрическими идеями.

    Современные исследования в области психологии, психосоматической медицины, психотерапии выявляют четкую зависимость возникновения неврозов, депрессивных расстройств, психических и соматических заболеваний от состояния эмоционально- волевой сферы человека, и особенно ребенка. Древние говорили: не тот человек силен, кто избегает трудностей, а тот, кто умеет им противостоять и с честью преодолевать их.

    Если человек стремится занять в коллективе место, не соответствующее его реальным возможностям, то есть, обладает завышенным уровнем притязаний, то риск сердечно-сосудистых заболеваний у него возрастает. Так, больные гипертонией в течение длительного времени не находят достойного, по их мнению, признания их заслуг в глазах окружающих. “Проглатывание обиды” приводит к гипертонии. В одном из исследований над животными в ходе эксперимента вожака стада обезьян, который в силу нахождения на вершине иерархии в стаде ел первым, отделили от стада и у него на глазах в течение нескольких дней кормили остальных членов стада раньше, чем его. В результате наблюдения этого “безобразия” у вожака стада развилась гипертония. В свою очередь, у людей целеустремленных, с ярко выраженным честолюбием хронические сердечные заболевания встречаются гораздо чаще по сравнению с теми, кто удовлетворен своим положением. Большая личная ответственность за какое-то дело также является фактором, провоцирующим стресс. Была установлена зависимость между степенью эмоционального напряжения и частотой пульса как показателя меры ответственности.

    Исследуя характер людей, больных язвенной болезнью, ученые обнаружили, что для них характерны тревожность, раздражительность, повышенная исполнительность и обостренное чувство долга. Им свойственны также пониженная самооценка, чрезмерная ранимость, стеснительность и застенчивость, неуверенность в себе и в то же время повышенная требовательность к себе. Такие люди часто стремятся сделать больше, чем они реально могут. Для них оказались типичными активное преодоление трудностей в сочетании с внутренней тревогой. Постоянное перенапряжение и тревога приводят к ухудшению кровоснабжения пищеварительных органов, снижают сопротивляемость организма. Вот любопытные факты, приводимые из области психосоматической медицины известным английским исследователем Францем Александером: хроническое повышенное мышечное напряжение, вызванное постоянными агрессивными импульсами, по-видимому, является патогенным фактором при ревматоидном артрите, а импульсивный человек, исполненный враждебности и чувства вины, предрасположен к несчастным случаям. Враждебные импульсы могут коррелировать с хроническим повышением кровяного давления. У невротиков, страдающих от различных пищевых расстройств, в качестве центральной эмоциональной проблемы обычно выявляется чувство вины. Сознание вины может так расстроить аппетит, что пациент не сможет разрешать себе получение удовольствие от насыщения.

    Существует высокая корреляция тревоги и гнева с сердечной деятельностью. Эти эмоции, когда они постоянно подкрепляются, особенно при тревожных состояниях в случае психоневрозов, проявляются в одних случаях в виде тахикардии, а в других — в виде аритмии. Хронические подавляемые агрессивные импульсы, которые всегда связаны с тревогой, сильно влияют на уровень кровяного давления. Запрещение в современном обществе выражать агрессию приводит к тому, что многие подавляют свою агрессию и живут в состоянии хронического подавления агрессии. Высокий самоконтроль, уступчивость через подавление собственных желаний, в конце концов, приводят к гипертонии.

    Повышенное психическое напряжение, всевозможные неудачи, страхи, переживание чувства повышенной опасности являются наиболее разрушительными стрессорами для человека.

    www.medroad.ru

    Опасные последствия гастрита

    Последствия гастрита приносят большой дискомфорт больному. Его могут мучить боли, проблемы с метаболизмом, нарушения в работе всех систем организма. Но помимо негативной симптоматики, возможны осложнения гастрита, которые могут нести угрозу жизни больного.

    Заболевание имеет несколько форм и стадий. Острый гастрит имеет выраженную симптоматику, которая несет большой дискомфорт для больного. Когда заболевание переходит в хроническую форму, разрушительные процессы становятся менее выраженными, но стадии покоя сменяются обострениями при воздействии раздражающих факторов или в период обострения весной и осенью.

    Формы гастрита связаны с его локализацией и причиной нарушений. Все виды заболевания можно разделить на две большие группы: гиперацидный и гипоацидный гастрит.

    Гиперацидный гастрит характеризуется повышенной секрецией соляной кислоты, которая оказывает разъедающее действие, травмируя стенки желудка и вызывая нарушение флоры.

    Симптомы гиперацидного гастрита:

  • жгучие боли в области эпигастрия, которые усиливаются в ночное время и на голодный желудок;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым послевкусием;
  • белый налет на языке;
  • запоры.
  • При гипоацидной форме продукция соляной кислоты снижена, в результате чего процесс переваривания пищи замедляется, еда задерживается в желудке и начинается брожение.

    Симптомы гипоацидного гастрита:

  • боли в животе после приема пищи;
  • тошнота, рвота;
  • запах сероводорода изо рта;
  • понос или запор;
  • метеоризм;
  • желтый налет на языке.
  • Помимо нарушения работы органов пищеварения и выраженного дискомфорта, заболевание вносит дисбаланс в работу других систем организма.

    Последствия гастрита

    • повышенная утомляемость, сонливость. Так как при наличии заболевания нарушаются процессы расщепления пищи, организм не получает всех необходимых микроэлементов из продуктов. В результате снижается иммунитет, наблюдается дефицит витаминов, организму не хватает жизненных сил;
    • ухудшение качества волос, кожи, ногтей. Дефицит витаминов приводит к ухудшению структуры костной ткани, эпителия и рогового слоя ногтей;
    • запоры или понос. Кислота из желудка частично проникает в кишечник, вызывая уничтожение его микрофлоры. При пониженной кислотности продукты брожения вносят дисбаланс, также вызывая метеоризм;
    • истощение. Частые выраженные боли во время и после приема пищи заставляют больного отказываться от еды, снижается аппетит и значительно уменьшается масса тела;
    • отравление. При пониженной кислотности защитные силы системы пищеварения снижаются, поэтому токсины, способные проникнуть в организм с некачественной пищей, могут оказать мощное отравляющее действие.
    • В целом последствия гастрита вносят большой дисбаланс в жизнедеятельность больного. Помимо нарушений всех систем организма приходится отказаться от своих пищевых привычек и привычного режима дня.

      Причины осложнения гастрита

      Если у вас был диагностирован гастрит на ранней стадии, есть возможность полного излечения недуга. При запущенной форме необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, придерживаться диеты и правильного распорядка дня. Если не лечить гастрит, возможно появление ряда осложнений.

      Употребление острой, жирной и жареной пищи негативно сказывается на работе пищеварительной системы. Также запрещена тяжелая для переваривания пища, так как она создает повышенную нагрузку на стенки желудка. К осложнениями приводят вредные привычки: употребление алкоголя и курение.

      Во время частых стрессов происходит сокращение мышц желудка, в результате спазма пережимаются сосуды, которые питают его ткани. На участке спазма нарушается кровообращение, что приводит к атрофии тканей.

      Для лечения гиперацидной формы заболевания назначают препараты, снижающие секрецию. Гипоацидную форму корректируют путем приема средств, содержащих искусственные заменители желудочного сока. Также независимо от формы заболевания больному выписывают антибактериальные средства для подавления роста хеликобактерий, которые являются первоисточником нарушений.

      При отказе от приема препаратов, травмирующее действие разрушающих факторов не снижается.

      Симптомы прогрессирования заболевания

      Помимо негативной симптоматики, которая вносит большой дискомфорт в жизнь пациента, существует ряд осложнений, способных обернуться летальным исходом.

      Сложность лечения и необходимость хирургического вмешательства — вот то, чем опасен гастрит в осложненной форме.

      Острый гастрит характеризуется глубоким травмированием слизистой желудка. На этом участке образуются очаги воспаления. При отсутствии лечения разъедающее действие касается мышечной ткани, в результате чего на месте повреждения образуются эрозии. Симптомами этого нарушения являются боли, которые возникают после приема пищи и могут утихнуть, если больной вызвал рвоту. Также беспокоит сильная тошнота, изжога, отрыжка. Заболевание не поддается полному излечению, но при соблюдении рекомендаций врача проблема может перейти в стадию устойчивой ремиссии.

      Если не уделить должного внимания лечению, то язва может обернуться рядом осложнений. К ним относится кровотечение в результате травмирования крупных сосудов в слоях тканей, перфорация — сквозное отверстие с изливанием содержимого желудка в брюшную полость, пенетрация — образование глубокой эрозии в стенках желудка и соседних органов.

      При глубоком травмировании желудочных стенок происходит разрушение кровеносных сосудов. При этом кровь начинает изливаться в полость желудка. Опасность этого нарушения заключается в слабо выраженной симптоматике на первых этапах. На место разрушения действует соляная кислота, которая вызывает боли и спазмы, но при травмировании сосудов кровь смывает кислотную среду, что создает видимость облегчения, в то время как кровь продолжает изливаться в желудок. Симптомами кровотечения является потемнение кала или кровяные вкрапления в нем. При анализе видно значительное снижение гемоглобина.

      Обширная кровопотеря имеет следующие симптомы:

    • снижение АД;
    • повышенная утомляемость;
    • головокружение;
    • шок;
    • бледность кожных покровов;
    • сокращение частоты сердцебиений.
    • При наличии данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как обильная кровопотеря может обернуться летальным исходом.

      При нарушении процессов всасывания в желудке у больного отмечается дефицит витамина В12 и железа. Нарушение проявляется в виде слабости, повышенной утомляемости, бледности кожных покровов, ломкости волос и ухудшения состояния кожи, головокружения, одышки. Вылечить заболевание можно путем введения внутривенно витаминов В12, приема препаратов железа и коррекции рациона.

      Воспалительное заболевание поджелудочной железы. Нередко панкреатит может быть самостоятельным заболеванием, не связанным с предварительным появлением гастрита.

      Спровоцировать нарушение может употребление острой и жирной пищи, прием алкоголя, сильный стресс.

      Заболевание, вызванное деформацией сфинктера. При нормальном состоянии здоровья ЖКТ пища после переваривания попадает в двенадцатиперстную кишку, после чего ее клапан захлопывается, предотвращая обратный заброс пищи. В случае деформации клапана пища может попасть обратно в желудок, вызывая травмирование его стенок и нарушение микрофлоры. Вместе с пищей в полость попадает желчь, которая может привести к образованию эрозии.

      Нарушение проявляется в виде рвоты желтыми массами, желтого налета на языке, после еды появляется тяжесть в животе, отрыжка и кислое послевкусие. Рефлюкс-гастрит может привести к образованию язвы.

      Профилактика острого гастрита

      Чтобы минимизировать симптоматику заболевания и избежать осложнений, стоит придерживаться ряда правил.

      zhkt.expert

      Что такое геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг и последствия заболевания

      Что такое геморрагический инсульт? В международной классификации болезней имеется две разновидности инсульта: ишемический и геморрагический. Геморрагический инсульт, как и ишемический, характеризуется острым нарушением кровообращения мозга. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в головной мозг. Это очень тяжелое заболевание. Большой процент больных, перенесших геморрагический инфаркт головного мозга, остаются инвалидами. Многое зависит от того, как быстро был вызван врач и начато лечение.

      Геморрагический вид инсульта, что это такое? Геморрагический инсульт головного мозга, или иногда его ошибочно называют геморроидальный инсульт, отличается от ишемического тем, что ишемический вызван прекращением кровотока в мозг по причине закупорки сосуда тромбом или холестериновым наростом. Инсульт с кровоизлиянием его в мозг является геморрагическим. При нем происходит разрушение стенок сосудов с проникновением крови в мозг. Нарушается работа головного мозга. Медицинские работники под понятием геморрагический инсульт понимают также кровоизлияние головного мозга. Так что такое кровоизлияние в мозг? Кровоизлиянием в мозг является процесс попадания в ткани мозга скапливаемой крови.

      По статистическим исследованиям это заболевание встречается очень часто, заняло второе место во всех видах инсультов и является представителем опаснейшего его вида. У взрослых людей пожилого возраста это заболевание встречается часто. Хотя в настоящее время геморрагический инсульт наблюдается и у молодых в возрасте от 30 лет. Как правило, заболевание наступает внезапно днем при сильном физическом напряжении или душевном переживании. Последствия геморрагического инсульта — паралич или даже смертельный исход.

      Для детского возраста характерно преобладание внутримозгового кровоизлияния.

      Геморрагические инсульты подразделяются на 2 вида:

    • Гематому. Когда происходит кровоизлияние, то в голове образуется гематома. Внутримозговое кровоизлияние происходит в каком-либо определенном участке мозга. Результатом этого процесса является деформация близко лежащих областей мозговых тканей, что является причиной нарушения их питательных процессов и последующего отмирания этих участков.
    • Второй вид при кровоизлиянии в мозг называется геморрагическим пропитыванием. При нем происходит распределение элементов крови среди мозговых клеток. По сравнению с первым видом этот поражает большие участки мозга, но при этом виде геморрагического инсульта его последствия более легкие, чем при гематоме.
    • Внутримозговое кровоизлияние развивается по двум направлениям:

    • Первое направление характеризуется разрывом стенок сосудов, при этом происходит выброс крови, через какой-то промежуток времени происходит формирование тромба и закупорка им сосуда. Приблизительно этот процесс длится несколько часов. Хотя может занять и несколько дней.
    • Инсульт по геморрагическому его типу, который развивается по второму направлению, происходит из-за потери тонуса стенок сосуда, в результате чего кровь просачивается в мозг, не разрывая их. Этот процесс называется диапедезом.
    • При классификации инсультов анализируются причины мозгового их кровоизлияния, клиническая картина заболевания. В зависимости от этого они бывают следующие:

    • Паренхиматозное. Это кровоизлияние в голове считается одним из самых опасных. Инсульт в этом случае отличается обильным кровотечением и остановить его бывает сложно.
    • Субкортикальное. Оно вызвано повышенным АД, как правило, затрагиваются стыки затылочной, теменной, лобной, височной долей мозга.
    • Кровоизлияние субарахноидальное. Причиной его является разрыв артериальных аневризм. При этом происходит попадание крови в полости, находящиеся в мозге между паутинной его оболочкой и мягкой. Обычно это происходит у взрослого населения после травмы, у младенцев при родах, когда травмируется голова.
    • Кровоизлияние арахноидальное. Повреждается тот же участок мозга, что и при субарахноидальном инсульте. Отличие в причине. В этом случае при геморрагическом инсульте его причиной являются разрывы в кистозных образованиях.
    • Классификация заболевания влияет на курс терапевтического лечения. При дальнейшей диагностики этого заболевания делается вывод о целесообразности хирургического вмешательства.

      Геморрагический вид инсульта что это такое? Отчего он может произойти? Причины геморрагического инсульта могут быть различными. Одна из главных, это существование целого ряда различных заболеваний, из-за которых может развиться инсульт с кровоизлиянием его в мозг:

    • повышенное артериальное давление, если его не лечить и не контролировать;
    • аневризм сосуда мозга очень частая причина геморрагического инсульта;
    • при циррозе печени, гемофилии или каком-либо другом заболевании, вызывающем повышенное кровотечение, может развиться инсульт;
    • опухоль головного мозга. При этом заболевании, особенно если она носит злокачественный характер, может случится кровоизлияние внутри самой опухоли;
    • при атеросклерозе формируются атеросклеротические наросты, оседающие внутри стенок сосудов мозга, что так же может явиться причиной этого заболевания;
    • при некоторых системных заболеваниях, например амилоидозе, может спровоцироваться инсульт.
    • Причины кровоизлияния в мозг могут быть так же следующими:

    • при черепно-мозговых травмах, которые в основном встречаются у молодежи, развивается это заболевание;
    • большая физическая нагрузка или эмоциональные стрессы;
    • при совмещении с алкогольными напитками медикаментозных препаратов для искусственного разжижения крови;
    • наличие вредных привычек, таких как курение, наркомания, алкоголь приводят к ухудшению состояния сосудистой системы организма.
    • В зависимости от того, в какой участок мозга произошло кровоизлияние, симптомы геморрагического инсульта будут различны. Признаки геморрагического инсульта помогут выяснить локализацию заболевания. Все эти симптомы можно сгруппировать следующим образом:

    • по общемозговым, возникающим вследствие отека мозга головы по причине гематомы и внутричерепного давления;
    • по менингеальным симптомам, характерным при кровотечении в полость черепа, являющуюся границей оболочек мозга;
    • по симптомам очаговым. От месторасположения кровоизлияния страдают те или иные функциональные способности человека: нарушается зрительный и речевой аппарат, немеют или парализуются конечности.
    • При обширном геморрагическом инсульте его симптомы носят общий характер, проявляющейся болями в голове, коме, рвоте, судорогах и раздражении оболочек мозга.

      Это связано с возникшим отеком. После того, как он начинает проходить, выявляются симптомы очаговые.

      При кровоизлиянии в мозг его симптомы следующие:

    • При внутричерепном давлении будет наблюдаться общая симптоматика, характерная для разных патологических процессов головы. При геморрагическом инсульте и симптомах, проявляющихся в распирающей боле в голове, нарушении зрительного аппарата, рвоте, тошноте, угнетенном сознании, наличии судорожного синдрома можно говорить об эпидуральной гематоме, а перечисленные выше признаки кровоизлияния в мозг характерны для гипертензионно-дислокационного синдрома. При этом процессе опухоль или гематома, увеличиваясь в размере, приводит к образованию отека и внутричерепному давлению. Это может привести к смертельному исходу.
    • Симптомы при кровоизлиянии в мозг отличаются, в зависимости от того, что пострадало. Инсульт, от которого пострадало правое полушарие, характеризуется параличами, расстройствами в чувствительности, появлении агрессии, возникновении чувства тревожности и депрессивного состояния. При поражении левого полушария происходят нарушения в движениях и расстройствах чувствительности с правой стороны тела. При этом наблюдается проблемы с речью, страдает память. Кровоизлияние в затылочную долю характеризуется расстройством зрения. Если поражена лобная доля, то возникнет судорожный синдром. При поражениях в мозговом стволе возникают расстройства в сосудодвигательном и дыхательном центре. Если нарушена координация движения, то это может быть следствием поражения в мозжечке.
    • При диагностике заболевания проводятся различные обследования. Наиболее часто используемыми являются следующие:

    • врач опрашивает больного или, в случае, если больной не в состоянии говорить, то его близких, о симптомах заболевания, о том, какими хроническими болезнями страдает пациент, о том, курит ли он, увлекается алкогольными напитками или наркотиками, какой образ жизни он ведет и прочее;
    • проверяется, чувствует ли больной что-нибудь, не пострадало ли зрение, определяется подвижность рук и ног;
    • делаются измерения давления и пульса, электрокардиограмма. Это связано с тем, что последствия кровоизлияния в мозг могут проявляться в брадикардии или тахикардии, в повышении артериального давления, могут появиться изменения в ЭКГ;
    • делается анализ спинномозговой жидкости на основе результатов люмбальной пункции;
    • МРТ помогает определить гематому, опухоль и другие патологии мозга;
    • при ангиографии можно увидеть аневризмы, кровоизлияния. Это обследование обычно делают перед хирургическим вмешательством.
    • Таким образом определяется месторасположение, объем и настоящая причина кровоизлияния.

      Быстрая помощь при этом заболевании очень важна. Надо срочно вызвать врача. Затем создать для больного обстановку, при которой дальнейшее развитие кровоизлияния будет приостановлено.

    • надо положить больного горизонтально на что-нибудь твердое, голова должна находиться в приподнятом состоянии;
    • обязательно голова должна быть повернута вбок. Это делается для того, чтобы больному легче дышалось;
    • таким больным необходим свежий воздух;
    • при транспортировке больного надо, чтобы он лежал горизонтально и неподвижно;
    • надо измерить АД и температуру.
    • Лечение геморрагического инсульта состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановились процессы мозгового кровотока. При этом недуге из-за отсутствия питания и кислородного голодания клеток мозга они начинают гибнуть. Сначала больного лечат медицинскими препаратами, способствующими усилению метаболических процессов и устранению кислородного голодания клеток. Далее при кровоизлиянии в мозг его лечение основывается на реабилитационных мероприятиях. Восстановление после геморрагического инсульта должно проходить быстро, чтобы не повлиять на эмоциональное и психическое состояние пациента. При геморрагическом инсульте его восстановление в первую очередь подразумевает применение лекарственных средств.

      Хирургический метод лечения зависит от того, насколько сильно кровотечение. Если гематома большая, она представляет угрозу жизнедеятельности больного, то это требует оперативного вмешательства.

      Сама по себе операция опасна, поэтому ее назначают в самых тяжелых случаях.

      Как восстановиться и после геморрагического инсульта нормально жить? Существует целый комплекс различных мероприятий. Реабилитация после геморрагического инсульта включает в себя и применение различных рецептов народной медицины, которые помогают восстанавливаться после перенесенного заболевания. Для этого используют всевозможные настои, отвары с применением шишек, конского каштана и прочее. Восстановительный процесс после перенесенного недуга требует постоянства и проходит в течении длительного времени.

      Сколько живут после геморрагического инсульта и каков при геморрагическом инсульте его прогноз жизни? Многие интересуются этими вопросами. Чем и опасно кровоизлияние в мозг, это последствиями. Когда случается приступ, сколько можно прожить после него, зависит от месторасположения пораженных участков и причины возникновения инсульта. При травмах или опухолях, когда все это осложняется комой и отеками, положение очень серьезнейшее.

      Как быстро восстанавливаются пациенты во многом обусловлено тем, как скоро и правильно была сделана первая помощь и каковы сопутствующие заболевания. От того, как происходит процесс лечения и реабилитации будет зависеть, останутся ли осложнения на всю жизнь.

      После приступа первые 30 дней являются решающими. Статистика говорит, что именно в эти дни больше всего происходит летальных исходов от этого заболевания. Затем остаются последствия, выраженные в нарушениях речевого аппарата, у человека происходят нарушения в зрении и двигательных функциях. Возможны отклонения в психике.

      Реабилитироваться можно только в течении первых 12 месяцев.

      Именно в это время еще можно восстановить нечувствительность тела и прочие нарушения.

      Легче болезнь предупредить. Для этого необходимо отказаться от курения, алкоголя, применения наркотических средств. Если у человека начали развиваться какие-либо заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, надо постоянный контроль врачей, которые пропишут соответствующие курсы лечения. Необходимо свести к минимуму в своей жизни наличие стрессов. Беременным женщинам необходим постоянный контроль врачей.

      krov.expert

      Может ли быть интоксикация организма от запора и её признаки

      Интоксикацию организма при запоре люди наблюдают практически всегда. Поэтому решать эту проблему нужно немедленно после того, как она проявится. Интоксикация организма очень часто проявляется из-за деликатной проблемы как запор.

      Интоксикация организма при запоре появляется в виде гниения отходов. Устранить ненужное влияние шлаков, что скопились можно уже через 3 дня. Если кишечник работает правильно, то он способен впитать полезные элементы, что в дальнейшем принимают участие в обмене веществ. В случае скопления большого количества кала, работа кишечника нарушается.

      Если запор хронический, интоксикация организма может продолжаться долгое время. У больного возникают симптомы, что указывают на дисфункцию кишечника и постоянное присутствие токсических веществ. Много человек с такими патологиями имеют проблемы с кожей. Научно доказано, что кожа выводит из организма вредные вещества.

      Виды токсинов и их количество в организме, хронические проблемы, работа выделительной системы и иммунитета являются решающими вещами, что дают точно определить симптомы интоксикации организма. Патологический процесс нужно разделить на острую, подострую, хроническую формы.

      Признаки хронической интоксикации:

      Интоксикация организма присутствует, если человек имеет:

    • головне боли;
    • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • повышается температура;
    • постоянная слабость, усталость и сонливость;
    • отсутствие аппетита.

    Интоксикация из-за запора хронической формы присутствует, если у больного:

  • на языке появился налёт, чаще всего жёлтого цвета;
  • пропал аппетит;
  • постоянные головные боли по неизвестным причинам;
  • происходят изменения в весе;
  • наблюдается плохой запах изо рта;
  • нарушен сон;
  • прослеживается хроническая нервозность;
  • выпадать волосы и ломаются ногти;
  • моча темнее обычного цвета (ухудшение работы почек);
  • плохая работоспособность;
  • скапливается вода и появляется отёчность.
  • Лечение интоксикации организма, и также при запоре, нужно проводить поэтапно. Для начала устранить первоначальную причину интоксикации. Затем провести обезвреживание токсинов. Нужно использовать антидотную терапию, очищение антитоксичными сыворотками и другое.

    Чтобы ускорить процесс выведения вредных токсинов из организма, нужно использовать:

    1. кислородную терапию;
    2. обильное питье;
    3. переливание крови;
    4. принимать мочегонные средства.
    5. Последним шагом выведения токсин и шлаков из организма — это проведение симптоматической терапии. Данная терапия нужна для коррекции функций организма, что были нарушены.

      В любом случае, лечащий врач в дальнейшем назначает индивидуальное лечение для кожного больного исходя из симптомов, тяжести отравления и многих других факторов.

      Профилактика запоров и интоксикации

      Проблема с нерегулярным стулом проявляется чаще всего из-за неправильного рациона питания и неактивного образа жизни. Помимо этого, запоры появляются из-за стрессов, депрессий и различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

      В рацион нужно включить такие продукты питания:

    6. кисломолочные продукты;
    7. цельнозерновые каши;
    8. фрукты;
    9. овощи (морковь, свёкла);
    10. ягодные компоты и фрэши;
    11. чернослив;
    12. отваренную тыкву.
    13. Нужно перестать употреблять продукты, что влияют на газообразование и тяжело перевариваются организмом. В случае частого запора нужно на время перестать употреблять жаренную, копчёную и сильно сладкую пищу.

      Если проблема с запором всё-таки произошла, то через сутки нужно принять слабительное. Отлично помогает касторовое масло, но его нужно употреблять осторожно, чтобы не возникла сильная диарея.

      Возможные последствия

      В случае тяжёлого интоксикация организма токсинами или шлаками может развиться тяжёлое нарушение в работе всех функций организма, даже могут поразиться жизненно важные органы.

      Ниже перечисленные осложнения, что сопровождают сильные интоксикации организма.

    14. Обезвоживание, нарушается электролизный и кислотно-щелочной баланс. Могут появиться частые рвоты и диареи. У больного нарушается ритм сердца, появляется одышка, пропадает эластичность кожи, возможно западание глазных яблок.
    15. Возможное развитие инфекционно-токсического шока (ИТШ), что появляется из-за тяжёлого поражения. При данном шоке возможно повыситься температура, снижается давление, возможно тахикардия, может нарушиться сознание. Больше всего нагружаются надпочечники.
    16. Желудочно-кишечное кровотечение может осложнить алкогольное отравление, интоксикацию медикаментами, щелочами и различными кислотами. Появляется тёмная рвота и диарея, боль в животе, нарушается сознание, появляется бледность, гипотония, тахикардия.
    17. Острый панкреатит – воспаляется поджелудочная железа токсинами и шлаками. Лечиться эта патология только оперативным путём, так как возможное развитие некротических отмираний части поджелудочной железы. У больного появляется острая боль в животе, участок кожи в районе пупка может покрыться геморрагическими пятнами, возможное развитие рвоты, повышается температура тела до 39 градусов.
    18. Может проявиться острая почечная недостаточность, если поражаются почки токсинами и шлаками, также из-за отравления алкоголем, химикатами, некоторыми лекарствами. У больного пропадёт моча до 50 мл/сутки. Ещё появляются отеки по телу, больного постоянно тошнит, повышается давление, происходит изменение цвета кожи на жёлтый.
    19. к содержанию ^

      Год назад из-за сильного запора у меня пошла сильная интоксикация организма. Врач настоял на том, что мне нужна кислотная терапия. Нужно было ежедневно, около недели приходить в социализированный кабинет для проведения манипуляции.

      Мне в такой ситуации доктор изменил полностью рацион питания, назначит препарат, что выводит токсины из организма. И 4 дня нужно было приходить на капельницы.

      У меня интоксикация организма была не тяжёлая, нужно было принимать мочегонные препараты, чтобы решать проблему.

      lechimzapor.com

About : admin