5 Май, 2018

Обмороки при неврозах

Обмороки при неврозах

Здесь размещены некоторые общие сведения о тех заболеваниях, при которых рекомендуется психотерапевтическая помощь. Данное описание не претендует на научную полноту и предназначено не специалистам, а тем, кто хочет просто понять, что может значить незнакомое слово, написанное в диагнозе.

Под термином неврозы в современной медицине обычно понимают психогенные функциональные расстройства центральной нервной системы . Постараюсь разобрать подобнее это определение. Психогенные – это имеющие причиной воздействие внешних психологических факторов, в отличие от физических, химических или биологических (таких как травмы, инфекции, отравления, наследственность и т.п.). Функциональные – это значит, что они связаны г.о. не с повреждением какого-либо органа (например, головного мозга, сердца, кишечника и т.д.), а с неправильным выполнением им функции при сохранности структуры. Неврозы можно назвать “разрегулированностью” деятельности, примерно так же как у прибора может быть разрегулирована работа при том, что все отдельные детали его вполне качественны. Важный вывод – в принципе, невроз может быть вылечен полностью, без каких-либо последствий.

Объединяя все части определения невроза вместе получаем – невроз это нарушение функционирования (“разрегулированность”) организма под действием внешних психологических факторов. Однако, как в хороших приборах, человеческая психика обладает достаточной устойчивостью и обычно хорошо справляется с таким “внешними помехами”, если они не являются чем-то очень сильным. Проблемы с неврозом возникают тогда, когда выявляются неполадки в самом механизме этой “самонастройки” ( гомеостаза ), который развивается в детстве по мере развития и созревания личности.

Как же возникает этот “сбой” при неврозе? Существует несколько моделей развития невроза, скорее дополняющих друг друга, чем противоречащих. Согласно одному из них причина невроза лежит в так называемом внутреннем конфликте – когда внутри одного человека существуют два противоположных желания, которые принимаются им как несовместимые. Те или иные внешние события могут делать внутренний конфликт актуальным, что и приводит к возникновению проявлений невроза.

Эти появления невроза могут быть весьма разнообразными. Вот наиболее частые из них:

  • Панические атаки – невроз в виде приступов нарушений со стороны т.н. вегетативной нервной системы (управляющей органами) сопровождающиеся сильным страхом. Это могут быть сердцебиения, нарушения дыхания (“не вдохнуть”), озноб, чувства жара, головокружения, обмороки и предобморочные состояния, подъёмы или снижения артериального давления, судороги мышц, спазмы в животе и т.д., сопровождающиеся сильной тревогой.
  • Фобии – невроз в виде навязчивых страхов и опасений, от которых не удаётся отделаться, несмотря на понимание их необоснованности: агорофобия (страх открытых пространств, например выходить в одиночку на улицу), клаустрофобия (страх замкнутых пространств, например езды в метро), кардиофобия (страх умереть от болезни сердца), канцеофобия (страх умереть от рака), эритрофобия (страх покраснеть на людях), фобофобия (страх, что снова появится страх) и много других невротических страхов, имеющих и не имеющих своего названия.
  • Неврастения – невроз в виде повышенной истощаемости, раздражительности, возникает когда человек невротически доводит себя до переутомления, часто сопровождается головными болями.
  • Астено-невротический синдром – чаще всего проявление неврастении в виде слабости, утомляемости, плохой переносимости физической и эмоциональной нагрузки.
  • Нервная анорексия – невроз в виде нежелание есть, ведущее к сильному похуданию, часто сопровождается навязчивыми опасениями располнеть и неприятными ощущениями после еды, нередко сопровождается привычным вызыванием рвоты после еды.
  • Нервная булимия – невротически повышенный аппетит, часто на фоне постоянной тревожности (“заедание” тревоги).
  • Невротическая депрессия – когда невроз проявляется сниженным настроением, общим пессимизмом, повышенной чувствительностью, плаксивостью, нарушением сна (с плохим засыпанием и пробуждением),снижением работоспособности, иногда сопровождается тревожностью.
  • Соматоформное расстройство – когда невротический сбой ведёт к нарушению работы каких-нибудь внутренних органов или систем. Он может проявляться болями или преходящим нарушением функции этих органов или систем.
  • Вегето-сосудистая дистония , ВСД ( нейро-циркуляторная дистония , НЦД ) – чаще всего это проявление невроза, точнее соматоформного расстройства, которое характеризуется периодами нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Это приступы повышения или понижения артериального давления, сопровождающиеся головными болями, сердцебиениями, обмороками, слабостью, головокружениями и т.д.
  • Кардионевроз ( кардиалгии ) – тоже соматоформный невроз, при котором возникают боли в левой половине грудной клетки, которые часто принимают за боли в сердце (на самом деле к сердцу они отношения не имеют – это болят грудные мышцы из-за стойкого напряжения).
  • Дискинезия желчевыводящих путей , ДЖВП – часто это соматоформный невроз, который проявляется болями в правом подреберье (в т.ч. в ответ на стресс) из-за спастических явлений в желчевыводящих путях.
  • Синдром раздражённой толстой кишки – нередко соматоформный невроз, который проявляется нарушением стула и периодическими болями в животе.
  • Фаринго- и ларингоспазмы (в лёгкой форме — невротический “комок в горле”)– невроз с периодически появляющимся ощущением “кома” в горле, при сильной выраженности мешающего глотать или говорить.
  • Астазия-абазия – развивающаяся по невротическому механизму слабость в ногах, которая не даёт ходить.
  • Из сказанного в начале следует, что невроз может перестать беспокоить в двух случаях:

    1. Внешняя ситуация изменится так, что внутренний конфликт перестанет быть актуальным. Обычно это случаи спонтанного прекращения невроза. Однако всегда есть вероятность, что этот внутренний конфликт снова актуализируется и тогда всё может вернуться обратно.
    2. Внутренний конфликт разрешится, так что противоречивые желания перестанут восприниматься как несовместимые. Чаще всего это происходит в процессе психотерапии , когда, например, человек начинает позволять себе делать то, что раньше не разрешал, или находит более подходящую форму для построения отношений.
    3. Психотерапевтическая группа , особенно в группаналитическом подходе, позволяет хорошо исследовать эти противоречивые желания, поскольку в группе они становятся заметными, и находить новые пути их разрешения.

      Однако следует помнить, что длительно существующие неврозы (особенно более года) обрастают привычками и требуют заметного времени для своего лечения. Поэтому при возникновении невроза лучше не затягивать обращение к психотерапевту.

      Другой вывод состоит в том, что поскольку у всех существуют противоречивые желания, то никто не застрахован от возникновения неврозов при определённых обстоятельствах. Защитить от этого может только забота о своём личностном развитии , когда через участие в аналитических группах можно заранее разрешить свои потенциальные внутренние конфликты.

      А ТАКЖЕ ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПИСАТЬСЯ В ГРУППУ К ДРУГИМ ВЕДУЩИМ СПЕЦИАЛИСТАМ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА:

      groupanalysis.narod.ru

      Доктор медицинских наук

      Человек внезапно потерял сознание. Он бледнеет и падает, зрачки расширены, пульс слабый, «нитевидный», дыхание поверхностное, замедленное. Это может произойти даже с, казалось бы, здоровым человеком, если он получил очень взволновавшее его неприятное известие или долго пробыл в душном помещении.

      Легкий обморок характеризуется потерей сознания до одной минуты, при более глубоком обмороке сознание утрачивается на несколько минут.

      В чем же причины обмороков?

      Для нормальной деятельности мозга необходим постоянный приток к нему крови. При резких переменах положения тела, перегревании, уменьшении содержания кислорода в окружающем воздухе, внезапных сильных эмоциональных потрясениях происходит перераспределение крови в сосудах большого и малого круга кровообращения. И тогда значительно уменьшается приток крови к мозгу, что может вызвать обморок.

      Наклонность к обморокам чаще наблюдается у людей с низким артериальным давлением, при переутомлении, при неврозах, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Внезапно падает тонус сосудов, уменьшается количество циркулирующей крови, меньше ее притекает к сердцу и мозгу. Мозг начинает испытывать кислородное голодание, в нем изменяются процессы обмена веществ. В подобных случаях предотвратить обмороки помогают правильный режим дня, утренняя гимнастика, вечерние прогулки и не менее чем 7-8-часовой сон. Полезны самомассаж, а также тепловатый душ с последующим растиранием тела махровым полотенцем. Рекомендуется чашка кофе по утрам, калорийный завтрак, получасовая достаточно быстрая ходьба на работу. Все это способствует улучшению кровообращения, создает ощущение силы и бодрости. Необходимо соблюдать ритм труда и отдыха в течение дня, регулярно питаться. По воскресеньям желательны загородные прогулки, походы по туристским маршрутам с постепенным увеличением нагрузки. Следует избегать эмоциональных перенапряжений, переутомления.

      Тем, у кого явно выражена наклонность к обморочным состояниям, не рекомендуются резкие переходы из горизонтального положения в вертикальное, им не следует долго стоять, особенно в душном помещении, противопоказаны перегревания, горячий душ.

      Прежде чем начать купаться после длительного пребывания на солнце, надо сначала немного побыть в тени, остыть.

      В ранние сроки беременности или у девушек в период первых менструаций обморочные состояния могут быть следствием временных изменений регуляции тонуса сосудов.

      у особенно впечатлительного человека обморок может развиться даже при виде крови, шприца, приготовленного для инъекций, окровавленного перевязочного материала. Если человек очень боится боли или у него повышена чувствительность к ней, обморочное состояние возможно и при несильных болевых раздражениях (пломбирование зуба, инъекции лекарств).

      Больной должен предупредить врача или медицинскую сестру о своей склонности к обморокам. Они могут, например, сделать ему инъекцию в положении лежа. Прием успокаивающих средств, рекомендованных врачом, помогает предотвратить обмороки.

      Обращение к врачу поможет выявить и истинные причины таких состояний. Доверие к врачу и своевременное лечение избавят больного от лишних необоснованных страхов. Очень часто иные люди сами находят у себя заболевания нервной системы там, где их нет, и такое самовнушение тоже может способствовать частым обморокам. Но обмороки могут вызывать и некоторые заболевания.

      Обморок у страдающего гипертонической болезнью может стать одним из первых сигналов гипертонического криза или нарушения мозгового кровообращения. Неотложная врачебная помощь предотвратит дальнейшее развитие заболевания. В подобных случаях, даже если самочувствие быстро улучшилось, необходимо строго выполнять врачебные рекомендации и назначенный постельный режим. Так же должны вести себя и люди, страдающие атеросклерозом, особенно люди пожилые, даже с нормальным артериальным давлением.

      Следует иметь в виду, что обморок у пожилых иногда обусловлен ослаблением сердечной деятельности и связанным с этим нарушением мозгового кровообращения.

      При травме головы даже кратковременная потеря сознания может быть свидетельством сотрясения мозга. Тогда необходимо немедленно вызвать врача, лучше невропатолога, и неуклонно соблюдать рекомендованный им режим. У перенесших черепно-мозговую травму может длительно сохраняться нарушение нервной регуляции сердца и сосудов. Когда такому человеку приходится напрягаться, к его сердцу и сосудам предъявляются повышенные требования, и тогда возможно развитие обморочных состояний. Перенесшим черепно-мозговую травму подходят те же рекомендации, которые даются людям, склонным к обморокам.

      Обморок может быть одним из симптомов врожденных или приобретенных заболеваний сердца, аорты и отходящих от нее сонных артерий.

      Малокровие — анемия — также может стать причиной обмороков.

      Иногда они бывают и при легочных заболеваниях, особенно у курильщиков. У таких людей обморок чаще всего возникает во время кашля, когда резко нарастает внутригрудное давление и в то же время повышается давление спинно-мозговой жидкости, ухудшается кровоснабжение мозга, падает артериальное давление. Систематическое лечение легочного заболевания, прекращение курения помогают избавиться от обмороков.

      Если у человека, страдающего язвенной болезнью желудка, во время резкой боли в области живота наступает обморок, необходимо срочно вызвать хирурга. Обморочное состояние у него может быть сигналом серьезного осложнения язвенной болезни.

      Если обморок возник у молодой или среднего возраста женщины и в то же время она жалуется на сильную боль внизу живота, нужна срочная консультация гинеколога.

      Наклонность к обморочным состояниям иногда ошибочно расценивается окружающими как проявление эпилепсии. Потеря сознания при обмороке никогда не сопровождается криком, прикусом языка, как то бывает при эпилептическом припадке. Для обморока не характерны судорожные подергивания. У страдающих эпилепсией полное восстановление сознания происходит не сразу, иногда после припадка у них наступает сон. У детей, правда, встречаются так называемые «бессудорожные» формы эпилепсии, очень похожие на обморок. Вот почему, если беспричинные приступы-обмороки возникли у ребенка, надо сразу же обратиться к невропатологу.

      Следует знать, что, как бы кратковременны ни были нарушения сознания и сердечной деятельности, как бы редко ни повторялись обмороки, нельзя забывать о том, что при каждом из них возникает временная недостаточность кровоснабжения головного, спинного мозга и внутренних органов.

      Повторные обмороки иногда приводят к изменению высшей нервной деятельности, расстройствам памяти, внимания, к повышенной утомляемости. В таком состоянии нарастают и симптомы нарушения функций нервной системы. Кроме того, обморок, в свою очередь, способствует нарушению мозгового кровообращения, а также изменениям деятельности сердечной мышцы.

      Своевременный врачебный осмотр с помощью современных методов обследования (электрокардиографии, записи биотоков мозга, биохимических исследований крови и мочи) дает возможность раннего распознавания причин обморочных состояний, а следовательно, и успешного их предотвращения.

      Первая помощь при обмороке

      Фото 1 — Человека в обморочном состояния необходимо уложить на кровать или диван без подушки, открыть дверь или форточку, чтобы вызвать приток свежего воздуха, расстегнуть воротник, пояс, расслабить стесняющую одежду. Иногда даже одного этого бывает достаточно, чтобы человек пришел в сознание.

      Быстро улучшается его состояние от вдыхания нашатырного спирта. Ватку, намоченную нашатырным спиртом, подносят к носу пострадавшего и тут же отнимают. Оказывающий помощь должен действовать быстро, но спокойно, чтобы по неосторожности нашатырный спирт не попал в глаза. Если его под рукой нет, надо обрызгать лицо пострадавшего холодной водой, похлопать его по щекам. Когда он придет в сознание, можно дать ему горячий чай или кофе, 20-30 капель настойки валерианы или 10-15 капель валокордина, таблетку кофеина.

      Фото 2 — Если во время обморочного состояния лицо у человека красное, можно думать, по от страдает гипертонической 6олезнью. А это, в свою очередь, может свидетельствовать о начавшемся гипертоническом кризе. Тогда такого больного следует приподнять на подушках, положить на лоб пузырь со льдом или холодной водой, а на икры ног — горчичники.

      www.qasi.ru

      Обморок – защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние. Каковы причины этого явления, что предшествует обмороку, и как оказать первую помощь правильно?

      Что такое обморок, чем опасен и от чего он бывает – основные причины обмороков

      Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

      Чем опасен обморок?

      Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

    4. Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
    5. Сопровождается травмой головы.
    6. Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
    7. Повторяется время от времени или регулярно.
    8. Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
    9. Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.
    10. Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

      Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

    11. Кратковременное резкое снижение давления.
    12. Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
    13. Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
    14. Перегрев, тепловой/солнечный удар.
    15. Духота, жара и даже слишком яркий свет.
    16. Состояние голода.
    17. Сильная усталость.
    18. Повышенная температура.
    19. Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
    20. Острая внезапная боль.
    21. Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
    22. Гипотония.
    23. Реакция на лекарства при повышенном давлении.
    24. Аритмия, анемия или гликемия.
    25. Инфекционное заболевание уха.
    26. Бронхиальная астма.
    27. Наступление менструации (у девочек).
    28. Беременность.
    29. Нарушения вегетативной нервной системы.
    30. Толпа, внушительное скопление людей.
    31. Особенности периода полового созревания.
    32. Нестабильность психики.
    33. Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
    34. Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
    35. Нервное и физическое истощение.
      • Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
      • Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
      • Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
      • «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
      • Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
      • Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
      • Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
      • Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
      • Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
      • Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
      • Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
      • Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
      • Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
      • Медикаментозный обморок. Случается
      • Случается от непереносимости/передозировки лекарств.
      • Признаки и симптомы обморока – как распознать обморок у человека?

        Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

      • Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
      • Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
      • Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

      В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

      Правила оказания первой помощи при обмороке – что делать при обмороке, и чего делать не нужно?

      Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

    36. Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
    37. Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
    38. Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
    39. Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
    40. Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.
      • Нельзя сразу есть и пить.
      • Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
      • Если человек не приходит в себя:
      • Срочно вызываем скорую помощь.
      • Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
      • Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).
      • Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

        www.colady.ru

        Что провоцирует обморок при беременности?

        Беременность – счастливое, но и непростое время. Кроме нетерпеливого ожидания оно сопровождается изменением самочувствия. Обморок при беременности на ранних сроках – один из таких признаков. Что это: обычная примета нового положения или свидетельство угрозы для него?

        Причины обмороков у беременных

        Ранний этап беременности – время адаптации организма к его новому положению. Это проявляется нестабильным составом гормонов, среди которых начинает доминировать прогестерон. Следовательно, неизбежны и другие серьезные изменения. И не у всех они проходят гладко. Многие женщины на раннем сроке часто испытывают тошноту, отсутствие аппетита, нервничают.

        Если эти обычные проявления беременности сильно выражены, неудивительно, что кратковременная потеря сознания становится возможной. Она возникает на фоне физического или эмоционального перенапряжения, длительного нахождения на жаре или в духоте, а также из-за снижения в крови уровня глюкозы. Это неприятно, но неопасно, и предотвратить обморок легко, если избегать провоцирующих его обстоятельств, стараться хоть понемногу есть.

        Вызывать обмороки могут и более серьезные причины, чем упомянутые:

        В чем опасность обмороков

        Для ожидающей ребенка женщины обмороки, даже если их вызывают физиологические причины, весьма нежелательны. Ведь и кратковременное лишение сознания, возникая периодически, способно привести:

      • К падению и ушибам. Это создает опасность прежде всего выкидыша, но также и получению травм будущей матерью.
      • К нарушению развития плода. Дефицит кислорода при условиях, способствующих обморочному состоянию и сопровождающих его, существует не только в области мозга, но и в малом тазу. Это препятствие для формирования плодных оболочек, значит, недостаточное питание клеток эмбриона. А ранний срок беременности – время, когда происходят формирования основ его органов.
      • К слабой родовой деятельности. Лишенный тонуса организм оказывается неспособным полноценно работать во время процесса. Приходится использовать стимулирующие средства или вовсе проводить кесарево сечение.
      • Предобморочные признаки

        Обморок не возникает мгновенно. За некоторое время до утраты сознания женщина успевает ощутить, что с нею происходит неладное:

      • резкую слабость;
      • усиление биения крови в висках;
      • увеличение частоты сокращений сердца;
      • мелькание темных кругов перед глазами, снижение зрения;
      • обильное потоотделение;
      • ощущение жара или озноб.
      • Как предупредить обморок

        Если женщина ощутила предобморочные признаки, потеря сознания при беременности может быть предотвращена самостоятельно или с помощью других людей, если:

      • сесть либо прилечь, поместив голову чуть ниже корпуса;
      • ослабить воротник и пояс одежды;
      • побрызгать в лицо и на грудь водой;
      • помассировать уши, чтобы к ним прилила кровь;
      • обеспечить доступ прохладного воздуха.
      • Рекомендуем прочитать статью о давлении при беременности. Из нее вы узнаете о нормальных показателях, правильном измерении давления у беременной женщины, рисках при пониженных и повышенных показателях, способах нормализации давления.

        Как жить, чтобы не бояться обмороков

        Избежать условий, способствующих при беременности помутнению сознания и его кратковременной утрате, можно, если прикладывать к этому несложные, но постоянные усилия:

      • Не допускать застаивания крови в одной из областей тела. То есть нельзя долго стоять или сидеть, даже лежать, не меняя положения.
      • Не делать резких жестов, они провоцируют нарушения кровообращения. Последнее способствует обморочному состоянию.
      • Игнорировать душные замкнутые помещения, стремиться к свежему воздуху. Беременным противопоказаны горячие ванны, жаркое открытое солнце.
      • Есть часто, малыми порциями и только здоровую пищу. Иметь при себе яблоко, орехи, шоколадный батончик для быстрого перекуса.
      • Не носить стягивающую тело одежду. Лучше, если она будет из натуральных тканей.
      • Не забывать пить много воды, зеленого чая.
      • Контролировать имеющиеся заболевания, особенно способствующие обморокам.
      • Беременность – естественное, а не патологическое состояние. И хотя она требует удвоенного внимания к здоровью, вполне возможно сделать ее счастливой и безмятежной, без пугающих обмороков.

        7mam.ru

        Обморок у детей: причины, обследования, первая помощь

        Врач-педиатр, гомеопат Мария Савинова расскажет о причинах обмороков у детей и посоветует, как действовать родителям.

        По данным статистики число людей, хоть раз в жизни перенесших обморок, доходит до 40%. В сегодняшней статье мы поговорим о причинах, необходимом обследовании и первой помощи при обмороках у детей.

        Обморок (в медицине используется красивый термин «синкопе», что в переводе с греческого означает «резкое обрывание») – это преходящая потеря сознания вследствие снижения кровоснабжения головного мозга, которая характеризуется внезапным началом, короткой продолжительностью и полным спонтанным восстановлением. Обморок, как правило, сопровождается потерей постурального тонуса и падением.

        Обмороки наиболее часто встречаются в молодом и пожилом возрасте. В детстве – у детей старше 4 лет, но чаще всего первый эпизод потери сознания случается в 15 лет, как у мальчиков, так и у девочек.

        Причины обмороков разделяют на следующе группы:

        1. Неврогенные обмороки связаны с патологическим рефлекторным влиянием вегетативной нервной системы на тонус сосудов и сердечный ритм. У детей подобные обмороки встречаются наиболее часто. Пусковыми факторами при неврогенных обмороках чаще всего бывает длительное стояние на одном месте в душном помещении, чувство страха, сильного волнения, при виде крови, инъекциях. Реже обмороки возникают при чихании, кашле, смехе, мочеиспускании и дефекации, физическом напряжении. При этом дети имеют структурно нормальное сердце и нормальное артериальное давление вне обморока. Прогноз в таких случаях благоприятный.
        2. Ортостатические, когда резко снижается давление при резком переходе в вертикальное положение из горизонтального. Способствует возникновению подобных обмороков длительное пребывание в постели, обезвоживание, кровотечение, прием некоторых лекарств.
        3. Аритмогенные обмороки возникают при различных аритмиях. Такие обмороки провоцируются физической нагрузкой, стрессом, резкими звуками.
        4. Обмороки при структурных нарушениях в сердечно-сосудистой системе: пороки сердца, кардиомиопатии, перикардит и др.
        5. Обмороки неясной этиологии.

        Очевидно, что наиболее опасными являются обмороки сердечного происхождения – при аритмиях и структурной патологии сердца, поэтому в первую очередь необходимо исключить кардиальную патологию как возможную причину возникновения обмороков у ребенка.

        Обследование необходимо проводить каждому ребенку после эпизода потери сознания. Благодаря только грамотному опросу ребенка и родителей можно установить причину потери сознания в 25% случаев. Далее врач проводит объективное обследование ребенка, измеряют артериальное давление. Из дополнительных методов обследования проводят следующие:

      • ЭКГ, чтобы исключить аритмию как причину обморока, при необходимости – холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ в течение 24-48 часов портативным прибором, что увеличивает вероятность «поймать» эпизод аритмии, а также позволяет оценить реактивность вегетативной нервной системы.
      • Эхокардиография при подозрении на структурные изменения в сердце.
      • Ортостатические пробы.
      • Общеклинические исследования и другие методы – по показаниям.
      • Первая помощь при обмороке у ребенка. Во время потери сознания ребенка укладывают в горизонтальное положение с поднятыми конечностями приблизительно на 30 градусов. Также необходимо проверить проходимость дыхательных путей и обеспечить поступление свежего воздуха, возможно применение рефлекторных методов влияния (нашатырный спирт, побрызгать водой на область лица), вводят подкожно кордиамин в возрастной дозировке. При выраженной гипотонии используют мезатон, а при выраженной брадикардии – атропин.

        Противорецидивная терапия (исключение повторения) должна включать информирование ребенка и его родителей о возможности травматизации при обмороке. Необходимо обучать ребенка определять симптомы-предвестники обморока и проводить профилактику снижения давления и травматизма. По возможности, пациент должен знать основные пусковые моменты и избегать их, уметь распознать предвестники обморока и при их возникновении сесть или лечь, используя физические методы подъема давления. Можно научить ребенка воздействовать на акупунктурные точки – между носом и губой, помассировать большой палец на левой руке и уши. Также стоит увеличить количество выпиваемой за сутки жидкости, принимать контрастный душ и так далее. Терапия кардиогенных обмороков во многом зависит от сопутствующей патологии сердца.

        www.uaua.info

    About : admin